สมาชิก




ลืมรหัสผ่าน
สมัครสมาชิก
 

เมนู

 

จดหมายข่าว

กรอก Email เพื่อรับข่าวสาร
 
10th TBS

11th TBS


TBS page on Facebook

สงสัยว่าการเจาะก้อนที่เต้านมด้วยเข็มกับ เข็มเก็บชิ้นเนื้อต่างกันอย่างไร

(อ่าน 1139/ ตอบ 6)

nattayrin

เพิ่งตรวจเจอก้อนที่นมขวและคุณกมอแนะนำให้ตรวจเนื้อ มี2 วิธีคือ ใช้เข็มเล็กดูดเซลล์กับใช้เข็มเจาะเก็บเนื้อส่งตรวจค่ะ ไม่ทราบว่าต่างกันมากไหม และมีข้อควรระวัง หรือภาวะแทรกซ้อนต่างกันไหมคะ


เว็บมาสเตอร์


การทำ Needle Biopsy มี 2 วิธี ซึ่งการทำ Needle Biopsy สามารถเลือกทำได้ทั้ง2 วิธี คือ Fine Needle Aspiration (FNA) และ Core Needle Biopsy (CNB) ซึ่งวิธีแรกจะใช้เข็มเล็กเจาะดูดเซลล์บางส่วนจากรอยโรคที่สงสัยส่งตรวจทางห้องตรวจด้านเซลล์วิทยา ส่วนวิธีหลังจะใช้เข็มขนาดใหญ่เจาะเก็บชิ้นเนื้อบางส่วนออกมาจากรอยโรคที่สงสัยส่งตรวจทางห้องพยาธิวิทยา


 สำหรับข้อดีของวิธี Fine Needle Aspiration (FNA) คือ ทำได้สะดวก รวดเร็ว อุปกรณ์ไม่ยุ่งยาก ราคาถูกกว่า บาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อบริเวณรอยโรคน้อยกว่า แผลหลังจากทำวิธีนี้จะเล็กเหมือนรอยถูกเข็มเจาะเลือด และภาวะแทรกซ้อนหลังการทำหัตถการต่ำเช่น การเสียเลือด แผลติดเชื้อ เป็นต้น ในขณะที่ข้อเสียของการทำ Fine Needle Aspiration (FNA) ก็คือ ต้องอาศัยความชำนาญของทั้งแพทย์ผู้ตรวจ และ ผู้อ่านผล (Cytopathologist) ในการวินิจฉัยค่อนข้างมาก รอยโรคบางอย่างไม่เหมาะกับการพิสูจน์ชิ้นเนื้อด้วยวิธีนี้ เช่น หินปูนขนาดเล็ก หรือ รอยโรคบางอย่างที่มีเซลล์เยื่อบุค่อนข้างน้อย เช่น Infiltrative Lobular Carcinoma นอกจากนี้วิธีนี้อุปกรณ์ที่ใช้คือเข็มเล็กขนาดพอๆกับเข็มฉีดยาจึงมีโอกาสที่จะดูดได้เซลล์ปริมาณไม่มากพอต่อการวินิจฉัยค่ะ


 ส่วนข้อดีของวิธี Core Needle Biopsy (CNB) คือ สามารถใช้กับรอยโรคหลากหลายแบบไม่ว่าจะเป็นก้อน หินปูนขนาดเล็ก โครงสร้างเนื้อเต้านมผิดรูป หรือ เนื้องอกในท่อน้ำนม เป็นต้น นอกจากนี้วิธีนี้ให้ความจำเพาะ (specificity) และความไว (Sensitivity) ในการวินิจฉัยสูงกว่า FNA และที่สำคัญชิ้นเนื้อที่ได้จากวิธีนี้สามรถนำไปตรวจหาค่า ER PR และ HER2 ต่อไปได้ ซึ่งค่าเหล่านี้จำเป็นต้องใช้ในการพิจารณาเรื่องการให้ยาในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมแล้ว ข้อเสียของการทำ Core Needle Biopsy (CNB) นั้นคือ ต้องใช้อุปกรณ์ที่มีความจำเพาะ วิธีการทำยุ่งยากกว่า ราคาแพงกว่า เกิดบาดแผลที่กว้างกว่า มีโอกาสเกิดผลแทรกซ้อนได้มากกว่า เช่น เลือดออก แผลติดเชื้อ ต้องมีการปฏิบัติตัวตามคำแนะนำหลังการเจาะ นอกจากนี้วิธีนี้อาจทำให้ผลทางพยาธิวิทยาของรอยโรคถูกประเมินต่ำกว่าความเป็นจริง เนื่องจากการตรวจนี้จะเลือกสุ่มตัดชิ้นเนื้อจากแค่เพียงบางส่วนของรอยโรคค่ะ


ขอบคุณคำตอบจาก อาจารย์แพทย์หญิงวศิญาภาณิ์ พัฒนจารีต ด้วยครับ










Christian Louboutin

replica christian louboutin heelsthat thetory burch boots ability to access the fake christian louboutin from the top is christian louboutin glitter pumpsas the ability to access the unit from the front because either delivers christian louboutin studded pumpsf accessing the unit for loading and unloadingchristian louboutin knockoffs. Diadora shoes Giuseppe Zanotti Bootshave the designChristian Louboutin fit and of course durability thattory burch heels all replica louboutin pumps The company has putChristian Louboutin Asteroid special focus in preserving these Christian Louboutin Isolde 20ans Specchio Laminato Black which are outlined in their adsGiuseppe Zanotti Sneakers. The firm set up agiuseppe zanotti outlet shoes research and development centre that paves the way to the Milan Institute of Christian Louboutin Highness 160mm Aurora Colorful PumpsCenter. christian louboutin spiked heelsYou’ll find many services you cantory burch flatsprovide for the modern single or couple, replica louboutin shoesand laundry is one of them.Nicholas Kirkwood shoes You will need to have a tory burch outletlarge capacity ,Giuseppe Zanotti Sneakers outlet heavy duty washing machine and the inclination to wash, dry and fold clothes all day.christian louboutin daffodil pumps Beginning tory burch ballet flatsdancers should not purchase Pointe ballet shoes. Some people get a little confused if they have never danced. Trained ballerinas should only use pointeGiuseppe Zanotti online shoes. He also attended christian louboutin replica . It experienced been the preliminarychristian louboutin heels acquired quick fame. Finally there are justGiuseppe Zanotti Sneakers some outfits thachristian louboutin narcissus pumpst need flats,Giuseppe Zanotti Wedge Sneakers and knowing how togiuseppe zanotti identify these outfits is one of the critical skills that you need to insure giuseppe zanottithat the shoe you select does not Tory Burch shoesmake you marlboro cigarettesappear silly or bit replica christian louboutin pumps to determine what heighttory burch flip flops outlet heel suits you antory burch flats saled your attire bestvalentino outlet. A shopper shouldgiuseppe zanotti shoes examine the toe of the sockBuy Marlboro cigarettes for smoother seams that will not be irritating. If value is a concern, multi packs makes sense. Giuseppe Zanotti sale the firm has alwayschristian louboutin glitter heels the overall flexibility elementChristian Louboutin Dafsling Glittery Leather Slingback Platform, the sportschristian louboutin stores You can now your favorite converse pair on the internet alsoBuy Marlboro cigarettes online It offers vitamins which functions as a possible antioxidant and moisturizer just for higher benefitsGiuseppe Zanotti Sneakersis largely marlboro outleta matter of daily care and daily attention to any blemishesGiuseppe Zanotti Bootscare products allows the leather to Giuseppe Zanotti Sneakers onlinebreathe. by contemporary tory burch handbagsartist Faithtory burch reva flats which explores the tory burch flats discount various identities of replica christian louboutin and three small quilts from thetory burch walletsseries by Barbara Watlerhttp://www.marlboros.cc.

2017228yuanyuan

vans outlet


adidas yeezy boost


pandora charm sale


true religion sale


kate spade outlet


hollister clothing store


louboutin outlet


nike air huarache


nike sneakers


sac louis vuitton pas cher


prada outlet online


cheap ugg boots


fit flops


uggs outlet


birkin handbags


coach factory outlet online



air jordans


polo ralph lauren outlet online


christian louboutin sale


discount oakley sunglasses


nike flyknit


air max 90


longchamp bag


ed hardy clothing


coach factory outlet online


longchamp bag


adidas outlet online


beats headphones


coach outlet store online


red bottom shoes for women


red bottom


pandora charms


michael kors outlet online


canada goose outlet


longchamp bags


montblanc


lebron shoes


christian louboutin


nfl jerseys wholesale


michael kors outlet store


cheap nike shoes


yeezy boost


true religion jeans outlet


heap uggs


christian louboutin shoes


moncler uk


oakley sunglasses outlet


coach outlet online


adidas superstar


coach factory outlet online


ghd straighteners sale


curry shoes


canada goose jackets uk


adidas sneakers


hermes bags


ghd hair


uggs outlet


adidas nmd runner


adidas nmd runner


louboutin outlet


longchamp handbags


longchamp handbags


cheap rolex replica watches


yeezy boost


outlet louis vuitton


gucci bags


ugg outlet


ed hardy outlet


polo ralph lauren outlet


christian louboutin uk


longchamp handbags


coach factory outlet online


hollister clothing


mbt


yeezy shoes


ugg on sale


christian louboutin outlet


adidas nmd runner


yeezy shoes


tiffany and co outlet


james shoes


kate spade outlet online


coach factory outlet online


louis vuitton outlet store


cheap oakley sunglasses


pandora charms outlet


true religion outlet online


coach outlet online


michael kors


ugg canada


pandora charms sale clearance


adidas trainers


michael kors outlet clearance


abercrombie outlet


kate spade


moncler pas cher


jordan shoes


nike uk


michael kors bags


coach factory outlet store


moncler jackets


coach outlet canada


nike air max 95


adidas nmd r1


coach outlet store online clearance


cheap ray ban sunglasses


adidas store


michael kors outlet canada


louis vuitton factory outlet


discount nike shoes


louboutin pas cher


nike free run flyknit


michael kors uk


ralph lauren sale


michael kors outlet store


air max shoes


fitflops sale


louis vuitton outlet online


yeezy shoes


polo ralph lauren


yeezy boost


nike air max 95


fitflop


jordan retro


jordan uk


michael kors outlet clearance


true religion jeans


chaussures louboutin


nike free run


fitflops


michael kors outlet online


red bottom


fit flops


michael kors outlet store


air max outlet


coach factory outlet online


air max


coach outlet online


hollister kids


jordan shoes


louboutin sale


canada goose jackets


abercrombie outlet


coach factory outlet online


longchamp handbags


uggs canada


ed hardy store


louboutin outlet


oakley sunglasses cheap


gucci


coach outlet online


coach factory outlet


polo ralph lauren


toms outlet


gucci handbags outlet


ralph lauren outlet online


michael kors outlet store


true religion jeans outlet


ray ban sunglasses outlet


coach outlet online


ray bans


polo ralph lauren outlet


uggs


coach factory outlet


cheap uggs


michael kors purses


coach outlet online


nike blazer low pas cher


coach outlet online


pandora jewelry outlet


versace


fred perry shirts


hermes bags


moncler jackets


pandora jewelry outlet


mulberry bags


kobe bryant shoes


true religion outlet store


hollister co


nike outlet store


coach outlet store


fitflops


stan smith adidas


birkenstock outlet


coach factory outlet


tiffany jewelry outlet


polo ralph lauren outle


nike roshe one


coach factory outlet online


ike air force


ugg boots outlet


vans store


gucci


rolex watches


birkenstock


air jordans


wireless beats headphones


canada goose pas cher


coach outlet online


canada goose jackets


jimmy choo shoes


gucci outlet online


jerseys cheap


christian louboutin sale


michael kors


coach outlet store online


coach factory outlet


nike cortez classic


moncler uk


pandora charms sale clearance


tiffany and co jewelry


true religion jeans outlet


mlb jerseys


harden shoes


toms


north face jackets


cheap oakley sunglasses


dolce and gabbana outlet online


michael kors outlet clearance


fendi bags


michael kors handbags


fred perry polo shirts


coach outlet online


cheap ugg sale


pandora charms sale


polo ralph lauren outlet


michael kors outlet store


coach outlet online


true religion uk


tommy hilfiger outlet


valentino outlet


michael kors outlet online


louis vuitton bags


cheap air max


pandora jewelry store


chaussure louboutin pas cher


birkenstock shoes


discount oakley sunglasses


sac longchamp


michael kors


oakley sunglasses cheap


pandora charms


polo ralph lauren


louis vuitton outlet online


adidas nmd r1


christian louboutin outlet


moncler coats


fitflop shoes


nike air max


cheap jordan shoes


air max


louboutin shoes


longchamp outlet store


michael kors outlet online


louboutin shoes


michael kors


gucci outlet online


christian louboutin sale


yeezy boost 350


nike roshe shoes


michael kors bags


longchamp bags


michael kors outlet store


adidas trainers


michael kors outlet store


rolex replica watches for sale


uggs outlet


longchamp sale


jordans


coach outlet online


michael kors bags


fitflops sale clearance


polo ralph lauren outlet online


louboutin outlet


michael kors outlet clearance


mulberry uk


cheap jordans for sale


kd 8 shoes


birkenstock outlet


ray ban glasses


polo ralph lauren


adidas nmd r1


mlb jerseys


ralph lauren uk


coach outlet store


toms


moncler outlet online


fake rolex watches


adidas outlet store


ugg australia boots


north face outlet


hollister clothing store


cheap rolex watches


cheap jordan shoes


north face uk


birkenstocks


ate spade bags


coach factory outlet online


longchamp pliage


ray ban glasses


ugg outlet online


true religion outlet store


true religion jeans outlet


chaussures louboutin


louis vuitton handbags


michael kors purse


michael kors handbags clearance


longchamp soldes


coach outlet online


louis vuitton borse


cheap nfl jerseys


ralph lauren outlet


christian louboutin outlet


louis vuitton outlet online


nmd adidas


louis vuitton outlet store


michael kors outlet clearance


red bottom heels


fitflops sale clearance


uggs australia


ralph lauren


toms outlet store


coach outlet store online


burberry outlet online


ralph lauren


nike free 4.0 flyknit


cheap jordan shoes


sac louis vuitton


pandora bracelet


michael kors handbags outlet


kd shoes


oakley sunglasses wholesale


adidas superstars


air max


air max 90


canada goose jackets


celine outlet online


discount oakley sunglasses


coach outlet store online


cheap ugg boots


coach outlet store


beats wireless headphones


cheap jordan shoes


ray bans


michael kors outlet online


ugg boots


christian louboutin


michael kors


adidas


tommy hilfiger windbreaker


jordan femmes pas cher


polo ralph lauren outlet online


toms shoes


adidas yeezy boost 350


ed hardy uk


coach outlet online


polo ralph lauren outlet


michael kors outlet store


polo ralph lauren


adidas yeezy boost


cheap nfl jerseys


toms


michael kors bags


lebron james shoes


ray ban sunglasses discount


fitflops sale


cheap jerseys


pandora charms sale clearance


coach factory outlet online


pandora charms sale clearance


sac longchamp


louis vuitton


burberry sale


beats by dre


coach outlet online


yeezy boost 350


nike tn pas cher


adidas superstar shoes


burberry outlet


gucci handbags outlet


louis vuitton factory outlet


cheap ray ban sunglasses


coach outlet online


michael kors outlet online


parada bags


coach outlet online


coach outlet store


michael kors outlet canada


celine handbags


canada goose sale


yeezy boost 350


christian louboutin pas cher


kate spade uk


nike outlet


bercrombie


rolex replica watches


chi flat iron


oakley sunglasses outlet


gucci bags


tiffany jewelry


nada goose


tory burch outlet online


michael kors outlet online


cheap jerseys


michael kors outlet store


pandora bracelet


cheap jordan shoes


coach factory outlet online


pandora bracelet


michael kors handbags outlet


toms outlet


longchamp uk


tory burch sale


canada goose parka


timberland boots outle


gucci borse


michael kors outlet store


ralph lauren outlet online


oakley sunglasses outlet


ralph lauren uk


adidas


polo ralph lauren pas cher


cheap oakley sunglasses


cheap nike sneakers


coach outlet online


ugg boots


kate spade outlet online


louis vuitton outlet online


pandora charms sale clearance


mont blanc pen


canada goose jackets


birkenstock uk


ugg sale


louis vuitton purses

CCMrs

Canada goose dam


Nike Air Pas Cher


Air Max 90


Nike Air Jordan 11


TOMS For Sale


Jordan Schoenen


prada outlet


Nike Soccer Cleats Boots


Boost Yeezy Sale On Line


adidas outlet


Kobe Shoes Nike


Moncler Jackets Discount Marketplace


Yeezy Boost Sale Online


adidas store


hogan scontate


nike sportschuhe


toms sale


ADIDAS NMD SALE ON LINE


Chaussure Nike Air Max Pas Cher


günstige nike schuhe


Ugg Pas Cher Femme


Ray-Ban Official Discounted Site


Air Max Kopen


23 IS BACK Store


Cheap Michael Kors


Pandora Store Sale


pandora jewelry store


Ugg Pas Cher En France


official NHL jerseys


newest lebron shoes


Air max dam


Nike Air Max Goedkoop


Doudoune Moncler Femme Pas Cher


Vans Black Sneakers


new jordan releases


zapatillas nike baratas


Ray Ban Sunglasses Online


Adidas Neo Discount Sale


Official Toms Shoes Outlet


Air Max Pas Cher


Nike Zapatos


nfl store


Cheap Michael Kors Tote Bag


goedkope nike air max


Adidas Originals Stan Smith


nike shoes


longchamp bags on sale


Ugg Outlet Online Store


nike joggesko


cheap uggs for women


nike sb stefan janoski


nike air max running shoes


Pandora Store


cheap nike air max


new yeezy shoes


nike mercurial soccer cleats


chaussures nike pas cher


Nike Factory Store


Toms Outlet Online


Jordan Shoes Air


Discount TOMS


Adidas Superstar


Descuentos Nike


Jordan Store


Bottes Ugg Femme Pas Cher


Boty Nike Air


Michael Kors Outlet


botas de futbol


Timberland Outlet


Nike Pas Cher Femme


Michael Kors


Nike Roshe Run Sale


chaussure basket homme


Doudoune Moncler Pas Cher


Coach Bags On Sale


nike tn pas cher


Michael Kors Handbags Discount


Air Max Femme


retro jordans for cheap


ugg store


Yeezy Shoes Discount Marketplace


Canada Goose Outlet


Doudoune Moncler Site Officiel


chaussure Nike homme


Nike Online Store


nike air


reebok running shoes


Chaussure Air Max


louboutin heels


Nike Tn Requin Pas Cher


Uggs For Cheap


moncler jacket sale


Air Jordan Retro Sale


canada goose jacket outlet


pandora beads


Uggs Pas Cher Soldes


scarpe nike


Adidas Shoes Discount Marketplace


Nike Air Damen


Yeezy Black


zapatillas running


Nike Shoes Discount Marketplace


Cheap Air Max Trainers


billige nike sko


vans shoe store


Boutique Ugg


Ugg boots Sale


Nike Air 90


ugg clearance


christian louboutin outlet


fitflops sale uk


Nike Air Huarache For Sale


toms shoes outlet


pandora outlet store


Hogan Outlet


zapatos de futbol nike


new pandora charms


Air max levně


Yeezy Men


Canada Goose Outlet


Nike Shoes Sale Store


cheap uggs


converse store


TOMS SHOES OUTLET


Scarpe Air Max


Oakley Sunglasses Cheap


scarpe hogan outlet


Moncler Sale


abercrombie and fitch store


zapatilla adidas


Nike Outlet


Nike Air Sneakers


Canada Goose Womens Coats


nike schuhe günstig


air force one pas cher


Nike Store


Cheap Toms Outlet Store


Toms Factory Outlet


Nike Air Women


Discount Air Max


Moncler Outlet Store


coach factory outlet online


TOMS OUTLET


ugg factory outlet


suivre un envoi


Ray ban sale online


Hugo Boss Sale


Pandora Official Website


Jordan Sneakers For Sale


Adidas Superstar Sale Online


womens nike air max


Negozi Pandora


nike sneakers


Michael Kors Clearance


UGG BOOTS FOR WOMEN


Moncler Outlet Online


Nike Air Max Cheap


nike air jordan pas cher


Stone Island Outlet


Soccer Boots Outlet nike


Original Ugg Boots


Pandora Store


canada goose jackets on sale


huarache sneakers


Nike Shox discount Sale


Adidas Originals Superstar


nike jordan shoes


Air Nike


Nike Shox Cheap


Cheap Toms Shoes Outlet


Air Max Sneakers


CCMrs 17.4.19

james2018